Гипотиреоз –это клинический синдром, вызванный недостатком в организме тиреоидных гормонов. При данном синдроме снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), и повышается уровень ТТГ (гормон гипофиза).
Симптомы гипотиреоза:
- Депрессия и апатия, сонливость, слабость, быстрая утомляемость, плаксивость, бессонница, ухудшение памяти и концентрации внимания;
- Плохая переносимость холода;
- Мышечная слабость, артралгия, парастезия;
- Повышенная сухость кожи и гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв, а также хрупкость ногтей и выпадение волос;
- Отёчность лица, стоп и рук, отличающаяся заметной плотностью (при этом мочегонные препараты только усугубляют нарушения водно-солевого обмена);
- Сбои в процессе липидного обмена, увеличение холестерина, что ведёт к развитию атеросклероза;
- Прибавка в весе, причём сбросить лишние килограммы никак не удаётся;
- Нарушение процесса кроветворения (анемия);
- Нарушение толерантности к углеводам, возможно даже развитие вторичного сахарного диабета;
- Брадикардия, стенокардия, аритмия, одышка;
- Пониженный аппетит;
- Избыточное газообразование и запор;
- Нарушение менструального цикла, возможна даже аменорея и бесплодие, а в климактерическом периоде частые маточные кровотечения.
Существует несколько видов гипотиреоза, которые развиваются по разным причинам.
Первичный гипотиреоз
Чаще всего встречается первичный гипотиреоз - 95 % случаев, который развивается из-за поражения щитовидной железы.
Причинами его развития являются:
- Сокращение количества ткани щитовидной железы после оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом, при узловом зобе или аутоиммунном тиреоидите;
- Нарушение синтеза тиреоидных гормонов в результате воздействия гормональных препаратов, антивирусных при лечении гепатитов В и С, препаратов йода, тиреостатических препаратов, эглонила, амиодарона, церукала, наркотиков.
По степени тяжести первичный гипотиреоз бывает:
- Субклинический (при нормальном количестве свободного Т4 наблюдается повышенный уровень ТТГ);
- Манифестный (при пониженном уровне свободного Т3 и Т4 наблюдается повышенный уровень ТТГ).
Гипотиреоз центрального генеза
Гипотиреоз центрального генеза – это вторичный и третичный гипотиреоз. Он встречается в 5 % случаев.
Причины его развития:
- Нарушение синтеза тиреоидных гормонов в результате токсического и медикаментозного воздействия препаратами: преднизолон, допамин, тиреоидные и половые гормоны;
- Сокращение количества клеток, которые продуцируют тиреоидные гормоны при сосудистых нарушениях, вирусных инфекциях, травмах и опухолях головного мозга.